在大多數(shù)醫(yī)療臨床檢測實驗室日常業(yè)務中需要針對現(xiàn)場采樣人員在去現(xiàn)場前需要開展的相關工作比較繁瑣的內容進行相關的討論,例如:現(xiàn)場采樣計劃制定、現(xiàn)場采樣儀器準備和采樣器皿準備。簡化現(xiàn)場采樣工作人員的工作,提升工作效率,實現(xiàn)現(xiàn)場采樣環(huán)節(jié)的信息化管理也是實驗室信息化建設的一個重要目標。
醫(yī)療檢測實驗室信息管理系統(tǒng)建設包括現(xiàn)場采樣計劃管理模塊,可以通過該模塊制定現(xiàn)場采樣計劃,現(xiàn)場采樣計劃中也可以選擇相關的現(xiàn)場采樣\設備以及需要準備的器皿,但是僅僅停留在以記錄形式的表現(xiàn),并未深入考慮解決現(xiàn)場采樣人員實際應用過程中的一些問題,可能這個與不同單位工作習慣以及對實際應用場景的了解程度不夠深入有關。在這里列舉一些在客戶現(xiàn)場的實施工作中的一些實際現(xiàn)場采樣工作開展的情況來進行說明。
現(xiàn)場采樣科室的實際工作除了現(xiàn)場采樣工作外,還會涉及到一些現(xiàn)場檢測任務。在去現(xiàn)場前可能先去儀器管理室領取檢測\采樣儀器設備,此時就涉及到相關現(xiàn)場儀器的領用,對于現(xiàn)場采樣及檢測設備大家可能都知道可能我們還需要進行校正或者調試,還有就是可能會存在需要型號的儀器已經被其他組領出,或處于維修等其他情況,而且現(xiàn)場儀器領用也需要進行登記的,目前該部分的工作都采取手工記錄的方式處理。
通過以上描述我們可以發(fā)現(xiàn)存在的問題:儀器領用歸還未實現(xiàn)信息化管理 ;需借用的設備實際情況不能實時反饋,現(xiàn)場檢測人員可能會花費一定的時間在該環(huán)節(jié)。
針對上述問題實驗室信息化管理平臺給出的解決方案是:建設現(xiàn)場儀器領用管理模塊實現(xiàn)對現(xiàn)場設備的領用、歸還的管理,并能形成相應的記錄。結合現(xiàn)有實驗室信息管理系統(tǒng)中儀器管理中儀器事件,實現(xiàn)對領用設備的相關狀態(tài)的反饋,對處于檢定、維修等狀態(tài)的設備給予提醒。最后依據(jù)現(xiàn)場檢測的項目要求,可以將相關的輔助設備進行套餐式的管理,以解決當中心現(xiàn)場檢測設備繁多,不能快速選擇的問題。
現(xiàn)場采樣的相關器皿準備:
以采集水質樣品為例來進行相關的描述。水樣的采集應根據(jù)檢測任務要求選擇不同的采集方法,不同的采集方法對采樣方式和采樣量的要求也不一樣,不同水樣的保存方式也就不一樣。舉例說明下不同測試需要的采樣容器:
1懸浮物采用是玻璃瓶/聚乙烯壺,一般采樣體積為5000ml,不需要添加固定劑。
2硫化物采用是玻璃瓶/聚乙烯壺,一般采樣體積為250ml,需要加入固定劑:NaOH\醋酸鋅。
3細菌學類采用玻璃瓶/聚乙烯壺(需要滅菌),一般采樣體積250ML,需要加入固定劑細菌。
從上面的描述我們可以看到不同的測試項目,需要準備不型號的器皿,而且有的需要滅菌或加入固定劑。那這里存在的問題就是現(xiàn)場采樣科室去現(xiàn)場前,這些玻璃瓶之類的都是從哪里準備的,是否都是其自主完成的?通過上述例子我們可以分析到肯定不可能是現(xiàn)場采樣科室自行完成,是需要其他科室的配合處理的,例如,申請領玻璃瓶需要去相關科室,加固定劑或滅菌可能需要理化科、微生物科完成,最后才是可以使用的器皿。
鑒于上述的情況,實驗室信息化管理平臺解決方案是基于現(xiàn)場采樣計劃,我們延伸出現(xiàn)場采樣器皿的申請工作流程,通過前期對不同測試的采樣要求維護相應的耗材,然后將需要流轉的科室進行定義,或者在流程中指定,通過不同的科室流轉來完成現(xiàn)場采樣器皿的準備,僅需要根據(jù)系統(tǒng)提醒“現(xiàn)場采樣器皿準備完成”,直接去相關科室領取即可。這樣一來就可以解決現(xiàn)場采樣人員四處奔走,且無法及時掌控采樣器皿的準備情況而可能導致的采樣安排工作不及時或重新調整的情況。
通過對現(xiàn)場采樣部分的優(yōu)化工作結合移動平臺的使用,真正達到一站式服務,使得現(xiàn)場采樣人員從采樣計劃制定,現(xiàn)場采樣前的準備以及后續(xù)的數(shù)據(jù)及報告處理更加的便捷。
建設實驗室信息化管理系統(tǒng)(LIMS)核心在于醫(yī)療檢測實驗室的內部管理,對于外部采樣與現(xiàn)場檢測指標的信息化、規(guī)范化管理,結合運用多終端靈活應用,助力醫(yī)療檢驗檢測企業(yè)實現(xiàn)實驗室全面信息化。